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创新能手李爱华: 泌尿外科领域的发明“达人”

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一位85岁高龄并伴有心脏病的患者,在上海天佑医院泌尿外科成功实施经尿道前列腺激光汽化切除术,解决了老人长期病痛之苦。主刀医生正是该项技术的发明人李爱华主任。

发明达人李爱华

李爱华,复旦大学外科学医学博士、美国Thomas Jefferson University博士后。曾三次赴美国Thomas Jefferson University Hospital泌尿外科访问学习。李爱华主任可谓是泌尿外科临床创新技术的发明达人,近10余年来,获得国际发明专利、国家发明专利和实用新型专利共7项,多项发明成果获国家级大奖,其中前列腺剜除电切碎石一体镜(AH-2型多功能镜),于2018年获第一届中国泌尿男科“U-吉尼斯(Genius)”创新大奖赛三等奖。2019年,李爱华主任获“桃浦镇十佳技术创新能手”称号。


让患者得到更有效治疗


从事临床工作40余年,因见过太多泌尿系统疾病患者忍受的痛苦,促使他立志创新技术,无论是治疗方案的探索还是手术方式的创新,在这位泌尿外科主任看来,目标只有一个:让患者得到更有效的治疗。


△李主任获奖证书


李爱华教授于2007年研发的AH-1取石系统,经过国内多家医院的临床应用,证实是一种安全有效的手术方法,解决了现有经尿道膀胱碎石取石术的关键和共有技术难题,获得国际发明专利、国家发明专利和实用新型专利共7项,2014年被国际泌尿外科学会(SIU)和国际泌尿外科疾病咨询委员会(ICUD)联合编写的Stone Disease, A Joint SIU-ICUD International Consultation引用推荐,获华夏医学科技三等奖、上海市技术发明三等奖、上海医学科技三等奖、上海市优秀发明选拔赛职工技术创新成果铜奖各1项,2017年通过上海市卫生系统先进适宜推广项目验收。2014年被国际泌尿外科学会(SIU)和国际泌尿外科疾病咨询委员会(ICUD)联合编写的Stone Disease, A Joint SIU-ICUD International Consultation引用推荐。2017年通过上海市卫生系统先进适宜推广项目验收。


△李主任专利证书


虽然这项发明已得到认可,但李爱华主任仍然感到不是很理想,在临床实践中不断积累经验,自我突破。基于AH-1型取石系统,又研发出前列腺剜除电切碎石一体镜(AH-2型多功能镜),它是一种用于经尿道组织电切、汽化、激光剜除、碎石和取石等功能为一体的多功能内镜,一镜多用,操作简便。2018年他以第一发明人身份获第一届中国泌尿男科“U-吉尼斯(Genius)”创新大奖赛三等奖,并再次申请国家发明专利和实用新型专利3项。



专利技术巧取膀胱结石


膀胱结石是泌尿外科的一种常见病,多见于老年体弱患者,给患者带来极大痛苦。经尿道碎石取石曾是常用的治疗方法,但存在诸多问题,如膀胱结石坚硬,膀胱空腔大,结石易滑动,不易被粉碎,大体积或多发结石粉碎后形成大量碎石,不易取出等,许多患者因患此病倍受痛苦。75岁的范女士是李主任创新技术的受益人之一。


范女士患膀胱结石已有两年之久,但因其长期瘫痪卧床,未能进行排石手术。随着膀胱结石的增大,范女士尿管阻塞,腹部拱起,而且有压痛感,用范女士的话讲:“这样活着就是在受煎熬,想死的心都有。


△尿路示意图


入院后,李爱华教授根据范女士身体情况,运用AH-2型多功能镜实施经尿道膀胱结石钬激光碎石术为她取出5.2cm巨大结石。术中无出血,手术完毕前检查膀胱黏膜无损伤、无残余碎石。


李主任介绍,AH-2型多功能镜由碎石取石配件、碎石切割配件、单双极电切配件、激光剜除配件组成。临床上可用于实施经尿道膀胱结石碎石取石术、经尿道前列腺钬激光剜除术、经尿道前列腺电切术、经尿道组织碎块切割取出术、经尿道狭窄激光切开术、经尿道膀胱肿瘤电切和激光汽化切除术。一镜多用,操作简便。


范女士术后康复很好,出院半年后的多次回访均无复发和不适,她感慨地说,李主任的手术真是让她有重获新生的感觉。


耄耋老人快被尿“憋死”了


前列腺疾病是中老年人的常见病之一,若治疗不当或不及时,不仅会影响泌尿系统功能,还会造成肾功能损害,严重者造成肾衰竭。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛,往往让人痛苦不堪。


李爱华主任改良的“经尿道前列腺激光汽化切除术”是目前治疗前列腺增生的微创技术之一。一位85岁高龄并伴有三级心衰的患者,在实施该技术治疗后得到快速康复,解决了老人长期病痛之苦。


△李主任查房图


李大爷3年前因前列腺增生出现排尿困难,后发展成反复血尿、直至无法排尿,经常出现尿潴留,需要去医院插导尿管,他常常痛苦的讲这种生活真是“生不如死”,希望能通过手术一次性解决排尿之苦。几年来,辗转多家医院求医,但当医生了解到他患有严重的心脏病,曾做过心脏二尖瓣置换术,术后依然留有三级心衰,需长期服用抗凝药物来维持时,都因手术及麻醉风险极大而拒绝。老大爷只能这么“憋”着,靠口服药物,并不断地插导尿管缓解症状和维持生命。


经病友推荐,李大爷来到天佑医院寻求李爱华主任的帮助,由于老人凝血功能差,手术风险极大,李爱华教授请来心内科、麻醉科等相关科室专家会诊,解除了手术禁忌,为其顺利地实施了经尿道前列腺激光汽化切除术。手术历时40分钟,过程平稳、出血极少,术后拔除导尿管,排尿通畅,无尿血、疼痛等不适。


用老人的话说,要不是李主任出手,真的快要被尿“憋死”了。


古稀老人患上膀胱肿瘤


人们常说“人到七十古来稀”,现在的高龄老人患上肿瘤并不少见,张先生就被肿瘤给缠上了,让他很是痛苦。


74岁的张先生,早在2014年就出现了血尿症状,于同年4月在某医院做了输尿管癌根治术手术治疗(行一侧肾脏、输尿管和膀胱一角切除手术),术后恢复良好。不曾想,2019年7月,张先生身体出现小便见血、排尿不适症状,在多家医院救治均无好转,甚至有放弃治疗的念头。


在熬煎中,张先生和家人想起了上海天佑医院的李爱华主任,遂来到天佑医院就诊,李主任以“血尿待查”收入泌尿外科住院治疗,并为张先生做了膀胱镜检查术+活检术,术后病理提示为(膀胱)乳头状尿路上皮癌(低级别),膀胱内肿瘤大小约为28*19mm。综合评估后李主任决定为其进行膀胱肿瘤电切术治疗。


经尿道膀胱肿瘤电切变性术示意图(李主任提供)


李主任介绍,经尿道膀胱肿瘤电切变性术是他原创发明,已应用临床十二年余。他曾在国内外专业核心期刊发表过多篇相关论文,并在国际泌尿外科学会、世界腔道泌尿外科年会进行交流7次,此发明入选第34届世界腔道泌尿外科大会最佳论文奖候选项目,做起来也得心应手。2018年8月22日上午,李主任为张先生成功切除膀胱内大小约为28*19mm肿瘤。


“术后第二天就没有便血了,也无疼痛感,感觉整个身体都轻松了”,张先生术后感慨道,“生病时不在意你选择哪家医院,最重要的还是看诊的医生是谁,他能给你解决什么问题”。


医术仁心  有所为有所不为


治病救人是医生的天职,廉洁行医,恪守医德方显医者本色。


81岁的何老伯患有前列腺恶性肿瘤,因进行性排尿困难、阴囊肿物入医院治疗,经过一系列完善的检查,李爱华主任为其拟定了右侧阴囊肿物切除+左侧睾丸切除术。


术前,何老伯家属走进李爱华教授办公室,送来1000元现金的“红包”,为了不影响患者情绪,李主任暗地里将现金如数交进了患者的住院费帐户,才走进手术室。


李主任为何老伯做了剥离囊肿手术,成功切除5公分大的巨大睾丸肿物。当患者康复出院时,了解到“红包”冲抵住院费后非常感动,对李主任医术和医德赞不绝口。


△李主任收到患者家属赠送的锦旗


因为李爱华主任的手术量较大,大多数患者是曾多方求医效果不好后才来找李主任治疗的,所以常常会有家属或患者本人送来“红包”表示感谢。但每次他都用巧妙的方式退还给了患者。


今年9月上旬,一位高龄肺癌晚期并伴有肾囊肿患者,慕名找到李主任,希望能帮他切除肾囊肿。李主任在综合分析后认为不宜做此手术,建议患者要先安心治疗肺癌,以保守治疗为宜,但患者仍不放弃,多次私下找到李主任请求做肾囊肿切除,愿意给重金答谢,李主任不为所动,耐心地给患者和家属做解释工作,最后获得了家属和患者的理解。

优质服务专题报道

2019年是医院的“优质服务年”,一年来,医院通过开展“优质服务百日竞赛”活动,各科室、部门结合实际深入动员,提升服务技能,转变服务方式,加强医患沟通,全体员工坚持“满意是基础,感动是目标”的服务理念,立足岗位做贡献,涌现出了一大批技术过硬、服务优良的先进典型人物和感人事迹。为了巩固“优质服务年”成果,宣传典型,特开辟系列宣传报道栏目专题宣传,敬请关注。



上海天佑医院 新闻中心

作者:洋甜甜编辑:洋

图片:甜甜审核:汗


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